Salud
Los pacientes con COVID-19 muestran más signos de daño cerebral que las personas con enfermedad de Alzheimer
¿Podría el COVID-19 estar haciendo más daño al cerebro humano que la enfermedad de Alzheimer? Un nuevo estudio revela que los pacientes mayores que contraen COVID tienen más signos de daño cerebral que las personas que desarrollan la enfermedad neurodegenerativa.
Específicamente, un equipo de la Escuela de Medicina Grossman de la NYU encontró niveles significativamente más altos de ciertas proteínas en la sangre que generalmente aumentan cuando alguien sufre daño neurológico entre los pacientes con COVID. Los investigadores dicen que, en el curso a corto plazo de sus infecciones, siete marcadores de daño cerebral fueron notablemente más altos entre los pacientes con COVID que los pacientes con Alzheimer que no tenían COVID. Uno de estos marcadores fue más del doble entre los pacientes con coronavirus.
“Nuestros hallazgos sugieren que los pacientes hospitalizados por COVID-19, y especialmente aquellos que experimentan síntomas neurológicos durante su infección aguda, pueden tener niveles de marcadores de lesión cerebral que son tan altos o más altos que los observados en personas con enfermedad de Alzheimer. ”, dice la autora principal Jennifer Frontera, MD, profesora del Departamento de Neurología, en un comunicado de la universidad.
¿De qué marcadores sanguíneos deberían preocuparse los pacientes con COVID?
Los autores del estudio dicen que el principal signo de daño cerebral entre los pacientes con COVID fue la condición de encefalopatía metabólica tóxica (TME). Los síntomas van desde la confusión hasta el coma, debido a las toxinas creadas por la reacción del sistema inmunitario (sepsis), los riñones fallan y no hay suficiente oxígeno en los tejidos.
El equipo examinó a 251 personas hospitalizadas por COVID-19 durante los primeros meses de la pandemia en 2020. La edad promedio de los participantes era de 71 años, pero todos gozaban de buena salud en general sin antecedentes de demencia o deterioro cognitivo antes de su muerte. Infección de COVID-19. Los investigadores separaron a estos pacientes en dos grupos, aquellos con y sin síntomas neurológicos debido a COVID-19.https://www.youtube.com/embed/3yOjz0UJyFw?autoplay=1
A partir de ahí, el equipo comparó a estos individuos con un grupo de pacientes de control de la cohorte Clinical Core del Centro de Investigación de la Enfermedad de Alzheimer de NYU Langone. Este grupo es parte del estudio a largo plazo de la demencia de la NYU e incluyó a 54 personas sanas, 54 con deterioro cognitivo leve y 53 con la enfermedad de Alzheimer. Ninguno de los pacientes de control contrajo COVID-19 durante el estudio.
Cuando se trata de lo que los científicos estaban buscando, tres marcadores sanguíneos: ubiquitina carboxi-terminal hidrolasa L1 (UCHL1), tau total y tau-181 fosforilado (ptau181), miden la muerte o la interrupción de las neuronas en el cerebro.
Los niveles de la cadena ligera del neurofilamento aumentan cuando los axones del cerebro se dañan. Estas son extensiones similares a ramas que provienen de las neuronas. Los niveles de proteína ácida fibrilar glial (GFAP) miden el daño a las células gliales, otro tipo de célula cerebral que soporta las neuronas. Por último, los beta-amiloides 40 y 42 son marcadores comunes que generalmente se acumulan en personas con Alzheimer.
Los resultados muestran que los siete marcadores de daño cerebral fueron más del 60 por ciento más altos entre los pacientes con COVID con TME que aquellos sin síntomas neurológicos.
Daño cerebral aún peor entre los casos fatales de COVID
De manera preocupante, los autores del estudio encontraron que los marcadores de daño cerebral eran aún peores entre los pacientes que no sobrevivieron a la infección por coronavirus. Los marcadores entre los pacientes que murieron por COVID fueron un 124 por ciento más altos que los que finalmente abandonaron el hospital.
En comparación con los pacientes con Alzheimer, los resultados muestran que los marcadores de la cadena ligera de neurofilamentos fueron un 179 por ciento más altos entre los pacientes con coronavirus a corto plazo. Los niveles de GFAP también fueron un 65 por ciento más altos entre los pacientes con COVID en comparación con aquellos con demencia.
«La lesión cerebral traumática, que también está asociada con aumentos en estos biomarcadores, no significa que un paciente desarrollará la enfermedad de Alzheimer o demencias relacionadas más adelante, pero sí aumenta el riesgo», dice el autor principal Thomas Wisniewski, MD, director de el Centro de Neurología Cognitiva de NYU Langone. «Si ese tipo de relación existe en aquellos que sobreviven a la COVID-19 grave es una pregunta que debemos responder urgentemente con un seguimiento continuo de estos pacientes».
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